สำหรับใครหลายคนที่อาจสงสัยในเรื่องของสารยับยั้ง SGLT2 ว่ามีผลต่อภาวะของหัวใจล้มเหลวได้อย่างไรต้องไม่ควรพลาดเพราะในครั้งนี้เราจะมาพูดถึง เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับสารยับยั้ง SGLT2 และภาวะหัวใจล้มเหลว ! ซึ่งจะต้องเป็นประโยชน์สำหรับท่านผู้อ่านที่ใส่ใจและรักสุขภาพกันอย่างแน่นอน รวมไปถึงผู้ที่มีปัญหาในเรื่องของโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคไตต้องควรได้อ่าน เพราะเราเชื่อว่าข้อมูลในครั้งนี้จะส่งผลทำให้คุณทราบถึงวิธีการในการปฏิบัติตัวและดูแลสุขภาพ ในระหว่างที่กำลังเผชิญกับภาวะของโรคเบาหวานอยู่ได้มากยิ่งขึ้น และเพื่อไม่เป็นการเสียเวลาเราไปพบกับสิ่งที่น่าสนใจและข้อมูลที่เป็นสาระสำคัญกันดังต่อไปนี้
สารยับยั้ง SGLT2 คืออะไร?
สารยับยั้ง SGLT2 หรือ gliflozins เป็นยาใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 โดยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ทั้งยังอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคไตและป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว
สารยับยั้ง SGLT2 มีสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ให้การอนุมัติใช้ร่วมกับอาหารและการออกกำลังกายเพื่อช่วยลดน้ำตาลในเลือดและผู้เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 พวกเขาไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 สารยับยั้ง SGLT2 บางชนิดได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อลดการเสียชีวิต รวมถึงยังใช้ในการรักษาในโรงพยาบาลจากภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหัวใจและหลอดเลือด
สารยับยั้ง SGLT2 ส่งผลต่อผลลัพธ์ของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างไร?
สารยับยั้ง SGLT2 เป็นตัวเลือกการรักษาแบบใหม่สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และไม่มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากภาวะหัวใจล้มเหลว แต่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้มีการระบุถึงกลไกที่แน่นอน
จากข้อมูลของแหล่งที่มาที่เชื่อถือได้ ของทฤษฎีเหล่านี้โดยการประเมินกลไกที่อาจเกิดขึ้นซึ่งรวมถึง การลดของเหลวคั่นระหว่างหน้า ที่หมายถึงกลไกหลักของสารยับยั้ง SGLT2 โดยการกระตุ้นให้เกิด natriuresis ซึ่งร่างกายของมนุษย์ ที่สามารถขับโซเดียมส่วนเกินในปัสสาวะ และ glucosuria ซึ่งจะขับน้ำตาลในเลือดส่วนเกินในปัสสาวะ อาจช่วยลดความแออัดของของเหลวคั่นระหว่างหน้า ซึ่งเป็นชั้นของของเหลวที่ล้อมรอบเซลล์ของร่างกาย ลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวได้
การลดความดันโลหิต โดยสารยับยั้ง SGLT2 อาจลดความดันโลหิตโดยการป้องกันไม่ให้โซเดียมดูดซึมกลับเข้าสู่ไต ความดันโลหิตที่ลดลงอาจลดความดันในหัวใจ รวมทั้งลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวได้
ลดการอักเสบ การอักเสบเป็นปัจจัยในความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว และสารยับยั้ง SGLT2 อาจลดการอักเสบ โดยไม่ขึ้นกับผลต่อการลดระดับกลูโคส
การลดกิจกรรมของระบบประสาทขี้สงสาร (SNS) ซึ่งเป็นการตอบสนองการต่อสู้ของแต่ละบุคคล เมื่อเปิดใช้งาน อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของบุคคลจะเพิ่มขึ้น สารยับยั้ง SGLT2 อาจลดกิจกรรมนี้ ลดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจของบุคคล รวมถึงความดันในหัวใจ
การเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง สารยับยั้ง SGLT2 อาจเพิ่มการสร้างเม็ดเลือดแดง ซึ่งเป็นกระบวนการที่สร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง โดยการเพิ่มการปลดปล่อยฮอร์โมนอีริโทรพอยอิตินจากไต
การเพิ่มระดับคีโตนในกระแสเลือด สารยับยั้ง SGLT2 สามารถเพิ่มระดับของคีโตน ซึ่งเป็นสารเคมีที่ผลิตโดยกระบวนการที่ตับสลายไขมัน หรือที่เรียกว่าคีโตซีส หัวใจอาจใช้คีโตนเหล่านี้เป็นแหล่งเสริมสร้างที่จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจ ให้กับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวได้
การลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน สารยับยั้ง SGLT2 ช่วยปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกายของแต่ละบุคคล ซึ่งอาจลดการผลิตออกซิเจนชนิดปฏิกิริยา (ROS) ในเซลล์หลอดเลือดหัวใจ ROS มีส่วนทำให้หัวใจล้มเหลว
การปรับปรุงการทำงานของหลอดเลือด โดยสารยับยั้ง SGLT2 ช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบหลอดเลือดหรือที่เรียกว่าระบบไหลเวียนโลหิต โดยลดความผิดปกติของเซลล์ และการเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุลที่เกี่ยวข้องกับการเกิดคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดง
นอกจากนี้ การศึกษาในปี 2564 แนะนำว่าสารยับยั้ง SGLT2 อาจลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและลดการรักษาในโรงพยาบาลภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากความสามารถในการลดระดับโซเดียมภายในเซลล์อย่างมีนัยสำคัญ นี้มีผล cardioprotective ที่ช่วยป้องกันความเครียดออกซิเดชันและ cardiomyocyte ตาย
SGLT2 ใดดีที่สุดสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว
การวิจัยจากแหล่งที่เชื่อถือได้ในปี 2021 ชี้ให้เห็นว่าสารยับยั้ง SGLT2 หลายตัวช่วยลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาล และลดการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
Empagliflozin (Jardiance) อาจลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลว การรักษาในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ รวมทั้งจากโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย
Canagliflozin (Invokana) อาจช่วยลดโอกาสของการเกิดเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญครั้งแรก การพัฒนาโรคไต และการรักษาในโรงพยาบาลภาวะหัวใจล้มเหลว นอกจากนี้ยังอาจลดโอกาสของโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และการเสียชีวิตเนื่องจากภาวะหัวใจหรือหลอดเลือด
Dapagliflozin (Farxiga) อาจช่วยลดความเสี่ยงของการรักษาในโรงพยาบาลครั้งแรกสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว
การศึกษาข้างต้นชี้ให้เห็นว่า Jardiance, Invokana และ Farxiga มีประโยชน์ในการลดการเสียชีวิตและการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว อีกทั้งจากการศึกษาในปี 2019 ยังชี้ให้เห็นว่าดาพากลิโฟลซินอาจลดโอกาสที่ภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลง และลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้
สารยับยั้ง SGLT2 ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวหรือไม่?
ปัจจุบัน JardianceTrusted Source, Invokana และ Farxiga ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตและการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว
สารยับยั้ง SGLT2 ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการจัดการอาการหรือการปรับปรุงการทำงานของโพรง ซึ่งเป็นห้องกล้ามเนื้อที่สูบฉีดเลือดออกจากหัวใจและเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวจะได้รับประโยชน์จากพวกเขา ตัวเลือกการรักษาอื่นๆ ที่ได้รับการอนุมัติเพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ ยายับยั้ง ACE และยาขับปัสสาวะ เมื่อเวลาผ่านไป สารยับยั้ง SGLT2 จำนวนมากขึ้นอาจได้รับการอนุมัติ
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
มีผลข้างเคียงหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับสารยับยั้ง SGLT2 จากแหล่งการศึกษาที่เชื่อถือได้ในปี 2018 ได้ระบุว่า ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้โดยสังเกตว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม การติดเชื้อที่อวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะ , เบาหวาน , โรคมะเร็ง , กระดูกหัก
ในปี 2018 FDATrusted Source ยังได้เตือนถึงความเชื่อมโยงระหว่างสารยับยั้ง SGLT2 กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ธรรมดาแต่เป็นอันตรายถึงชีวิตในบริเวณอวัยวะเพศ ที่เรียกว่า necrotizing fasciitis ของ perineum หรือที่เรียกว่าเนื้อตายเน่าของ Fournier
เมื่อใดเราควรไปพบแพทย์
บุคคลที่ควรต้องไปพบแพทย์คือบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว และบุคคลที่มีประวัติว่ามีบุคคลในครอบครัวเป็นโรคหัวใจ แพทย์สามารถตรวจสอบว่าเหมาะสมสำหรับการใช้สารยับยั้ง SGLT2 นี้หรือไม่ ผลของสารยับยั้ง SGLT2 อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สารยับยั้ง SGLT2 มีศักยภาพที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงถึงร้ายแรง ดังนั้นหากคุณมีความเสี่ยงถึงสิ่งที่กล่าวมาทั้งหมดนี้ หรือหากมีอาการผิดปกติหลังจากใช้สารยับยั้ง SGLT2 ควรไปพบแพทย์และได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด
มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับวิธีใช้สารยับยั้ง SGLT2 สำหรับช่วยลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลว การศึกษาต่างๆได้แนะนำว่าอาจลดความดันโลหิต ลดการอักเสบ อีกทั้งยังสามารถเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง และลดของเหลวในร่างกายได้ ซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะหัวใจล้มเหลว เช่น การเสียชีวิตและการรักษาในโรงพยาบาลได้ด้วยเช่นกัน
แต่อย่างไรก็ตามการรักษาสุขภาพถือเป็นเรื่องที่สำคัญ และก่อนที่คุณจะใช้สารยับยั้งเหล่านี้ทุกครั้งจำเป็นจะต้องศึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และตรวจสอบสุขภาพร่างกายของคุณให้ถี่ถ้วนเสียก่อน ทั้งนี้เพื่อความปลอดภัยแก่ตัวคุณเอง สำหรับวันนี้พวกเราทีมงานต้องขอฟังเรื่องราว เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับสารยับยั้ง SGLT2 และภาวะหัวใจล้มเหลว ! ไว้แต่เพียงเท่านี้แล้วกลับมาพบกับพวกเราได้ใหม่ในบทความครั้งต่อไปนะคะสำหรับวันนี้สวัสดีค่ะ
